Нормы показателей состава крови и биохимические показатели сыворотки крови кошек.
Показатель
|
Единица измерения
|
Значение в норме
|
Гематокрит
|
%
|
26-48
|
Гемоглобин
|
г/л
|
80-150
|
Эритроциты
|
х 106/мл
|
5,3-10
|
Цветовой показатель
|
-
|
0,65-0,9
|
СОЭ
|
мм\ч
|
0-13
|
Лейкоциты
|
х 103/мл
|
5,5-18,5
|
Сегментоядерные нейтрофилы
|
%
|
35-75
|
Палочкоядерные нейтрофилы
|
%
|
0-3
|
Лимфоциты
|
%
|
20-55
|
Моноциты
|
%
|
1-4
|
Эозинофилы
|
%
|
0-4
|
Базофилы
|
-
|
редко
|
Тромбоциты
|
х 103/л
|
300-630
|
Наименование
|
Единица измерения
|
Норма
|
|
Глюкоза
|
Ммоль/л
|
3,3-6,3
|
Белок
|
г/л
|
54-77
|
Альбумин
|
г/л
|
25-37
|
Холестерин
|
Ммоль/л
|
1,6-3,7
|
Билирубин общий
|
Мкмоль/л
|
3,0-12,0
|
Билирубин прямой
|
Мкмоль/л
|
0-5,5
|
Аланинаминотрансфераза
|
Ед./л
|
19-79
|
Аспартатаминотрансфераза
|
Ед./л
|
9-29
|
Лактатдегидрогеназа
|
Ед./л
|
55-155
|
Щелочная фосфатаза
|
Ед./л
|
39-55
|
Гамма-глутамилтрансфераза
|
Ед./л
|
5-50
|
а-Амилаза
|
Ед/л
|
580-1720
|
Мочевина
|
Ммоль/л
|
2,0-8,0
|
Креатинин
|
Мкмоль/л
|
70-165
|
Фосфор неорганический
|
Ммоль/л
|
0,7-1,8
|
Кальций
|
Ммоль/л
|
2,0-2,7
|
Магний
|
Ммоль/л
|
0,72-1,2
|
Креатинфосфокиназа
|
Ед./л
|
150-798
|
Триглицериды
|
Ммоль/л
|
0,38-1,1
|
Электролиты:
|
Калий (K+)
|
Ммоль/л
|
4,1-5,4
|
Натрий (Na+)
|
Ммоль/л
|
143-165
|
Кальций
|
Ммоль/л
|
2,0-2,7
|
Железо
|
Ммоль/л
|
20-30
|
Хлор
|
Ммоль/л
|
107-122
|
Фосфор
|
Ммоль/л
|
1,1-2,3
|
Биохимический анализ крови кошек
Глюкоза
- универсальный источник энергии для клеток - главное вещество, из
которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потербность
организма в энергии, а значит - в глюкозе - увеличивается параллельно
физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса -
адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста,
щитовидной железы, надпочечников). Среднее значение для кошек 3,3-6,3
ммоль/л. Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание
инсулина - гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный
диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а
клетки голодают.
Повышение
(гипергликемия): сахарный диабет, физическая или эмоциональная нагрузка
(выброс адреналина), тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной
железы), синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников -
кортизола), заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль,
муковисцидоз, хронические заболевания печени, почек).
Снижение
(гипогликемия): голодание, передозировка инсулина, заболевания
поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин), опухоли
(избыточное потребление глюкозы как энергетического материала
опухолевыми клетками), недостаточность функции эндокринных желез
(надпочечников, щитовидной, гипофиза), тяжелые отравления с поражением
печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами,
антигистаминами).
Общий белок
«Жизнь
- это способ существования белковых тел». Белки - главный биохимический
критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы,
клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют
течение биохимических реакций в организме, распознают вещества - свои
или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают
жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки
синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из
двух фракций: альбумины и глобулины.
Cреднее для кошек - 54-77 г/л.
Повышение
(гиперпротеинемия): обезвоживание (ожоги, диарея, рвота - относительное
повышение концентрации белка за счет снижения объема
жидкости), миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов).
Снижение
(гипопротеинемия): голодание (полное или белковое - строгое
вегетарианство, нервная анорексия), заболевания кишечника (нарушение
всасывания), нефротический синдром (почечная
недостаточность), повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли,
асцит, хроническое и острое воспаление), хроническая печеночная
недостаточность (гепатит, цирроз).
Альбумин - одна из двух фракций общего белка - транспортная.
Норма для кошек - 25-37 г/л.
Повышение (гиперальбуминемия):
Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании)
Снижение (гипоальбуминемия):
Те же, что и для общей гипопротеинемии.
Билирубин общий
- компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного),
образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого
(связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через
желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом),
поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи - желтуха.
Повышение
(гипербилирубинемия): повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы
- паренхиматозная желтуха), непроходимость желчных протоков
(механическая желтуха).
Мочевина - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови.
Норма для кошки - 4-10.5 ммоль/л.
Повышение: нарушение функции почек, непроходимость мочевыводящих путей, повышенное содержание белка в пище
- повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда).
Снижение: белковое голодание, избыточное потребление белка (беременность, акромегалия), нарушение всасывания.
Креатинин
- конечный продукт метаболизма креатина,синтезируемого в почках и
печени из трех аминокислот (аргинина, глицина, метионина). Полностью
выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации, не
реабсорбируясь в почечных канальцах.
Норма для кошки - 55-180 мкмоль/л.
Повышение: нарушение функции почек (почечная недостаточность), гипертиреоз.
Понижение: беременность, возрастные уменьшения мышечной массы.
Аланинаминотрансфераза (АлАТ) - фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.
Норма для кошки - 0-75 ЕД.
Повышение: разрушение
клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли), разрушение мышечной
ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия), ожоги, токсическое действие
на печень лекарств (антибиотиков и др.).
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) - фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.
Среднее содержание у кошк - 9-30 ЕД.
Повышение: повреждение
печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами,
метастазы в печень), тяжелая физическая нагрузка, сердечная
недостаточность, ожоги, тепловой удар.
Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) - фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.
Содержание у кошек - 0-3 ЕД.
Повышение: забoлевания
печени ( гепатит, цирроз, рак), заболевания поджелудочной железы
(панкреатит, сахарный диабет), гипертиреоз (гиперфункция щитовидной
железы).
Альфа-Амилаза - фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез.
Норма у кошки - 450-1550 ЕД.
Повышение: панкреатит
(воспаление поджелудочной железы), паротит (воспаление околоушной
слюнной железы), сахарный диабет, заворот желудка и
кишечника, перитонит.
Снижение: недостаточность функции поджелудочной железы, тиреотоксикоз.
Калий, натрий, хлориды
- обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные
стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница
концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия
внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи, - это создает разность
потенциалов между сторонами клеточной мембраны - заряд покоя, который
позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в
системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из
системы, т.к. не может воспринимать команды мозга. Т.о., натрий и
хлориды - внеклеточные ионы, калий - внутриклеточный. Кроме поддержания
потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении
нервного импульса - потенциала действия. Регуляция минерального обмена в
организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия,
которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение
калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с
другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри
клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь - в кровеносных сосудах,
регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды
входят в состав желудочного сока.
Калий
- кошки - 3,5-5,3 ммоль/л. Повышение калия (гиперкалиемия): повреждение
клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги,
тяжелые травмы), обезвоживание, острая почечная недостаточность
(нарушение выведения почками), гиперадренокортикоз.
Снижение
калия (гипокалиемия): хроническое голодание (непоступление с
пищей), продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным
соком), нарушение функции почек, избыток гормонов коры надпочечников (в
т.ч. прием лекарственных форм кортизона), гипоадренокортикоз.
Натрий - кошки – 150-160 ммоль/л.
Повышение
натрия (гипернатриемия): избыточное потребление соли, потеря
внеклеточной жидкости ( тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение
(несахарный диабет), избыточная задержка (повышенная функция коры
надпочечников), нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена
(патология гипоталамуса, кома).
Снижение
натрия (гипонатриемия): потеря (злоупотребление мочегонными, патология
почек, надпочечниковая недостаточность), снижение концентрации за счет
повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
Хлориды - кошки – 114-128 ммоль/л.
Повышение
хлоридов: обезвоживание, острая почечная недостаточность, несахарный
диабет, отравление салицилатами, повышенная функция коры надпочечников.
Снижение хлоридов: профузный понос, рвота, увеличение объема жидкости.
Кальций
– кошки – 2.1-2.8 ммоль/л. Участвует в проведении нервного импульса,
особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в
сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Необходим для мышечного
сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали
зубов. Уровень в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и
витамином Д. Паратгормон повышает уровень кальция в крови, вымывая из
костей, увеличивая всасывание в кишечнике и задерживая выведение
почками.
Повышение (гиперкальциемия): повышение функции
паращитовидной железы, злокачественные опухоли с поражением костей
(метастазы, миелома, лейкозы), избыток витамина Д, обезвоживание.
Снижение
(гипокальциемия): снижение функции щитовидной железы, дефицит витамина
Д, хроническая почечная недостаточность, дефицит магния.
Фосфор неорганический
– кошки – 0.9-2.3 ммоль/л. Элемент, входящий в состав нуклеиновых
кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки - АТФ.
Регулируется параллельно с уровнем кальция.
Повышение: разрушение
костной ткани (опухоли, лейкоз), избыток витамина Д, заживление
переломов, эндокринные нарушения, почечная недостаточность.
Снижение: недостаток гормона роста, дефицит витамина Д, нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота, гиперкальциемия.
Фосфатаза щелочная - кошки – 4-85 ЕД. Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.
Повышение: беременность, повышенный
обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит,
гиперпаратиреоз), заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы
рака в кости), заболевания печени.
Снижение: гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы), анемия (малокровие), недостаток витамина С, В12, цинка, магния.
Липиды
(жиры) - необходимые для живого организма вещества. Основной липид,
который человек получает из пищи, и из которого затем образуются
собственные липиды - холестерин. Он входит в состав клеточных мембран,
поддерживает их прочность. Из него синтезируются т.н. стероидные
гормоны: гормоны коры надпочечников, регулирующие водно-солевой и
углеводный обмен, приспосабливающие организм к новым условиям; половые
гормоны. Из холестерина образуются желчные кислоты, участвующие в
усвоении жиров в кишечнике. Из холестерина в коже под действием
солнечных лучей синтезируется витамин Д, необходимый для усвоения
кальция. При повреждении целостности сосудистой стенки и/или избытке
холестерина в крови он осаждается на стенку и образует холестериновую
бляшку. Это состояние называется атеросклероз сосудов: бляшки суживают
просвет, мешают кровотоку, нарушают гладкость течения крови, усиливают
свертываемость крови, способствуют образованию тромбов. В печени
образуются различные комплексы липидов с белками, циркулирующие в крови:
липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП,
ЛПОНП); общий холестерин поделен между ними. Липопротеиды низкой и очень
низкой плотности осаждаются в бляшках и способствуют прогрессированию
атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности за счет наличия в них
специального белка - апопротеина А1 - способствуют «вытягиванию»
холестерина из бляшек и играют защитную роль, останавливают
атеросклероз. Для оценки риска состояния важен не суммарный уровень
общего холестерина, а соотношение его фракций.
Общий холестерин – кошки – 2-5.9 ммоль/л.
Повышение:
заболевания печени, гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной
железы), ишемическая болезнь сердца
(атеросклероз), гиперадренокортицизм.
Снижение: энтеропатии,
сопровождающиеся потерей белка, заболевания
печени (цирроз), злокачественные новообразования, плохое питание.
Клинический (общий) анализ крови кошек
Гемоглобин - белок, переносящий кислород, углекислый газ.
Повышение:
- полицитемия (увеличение количества эритроцитов)
- пребывание на больших высотах
- чрезмерная физическая нагрузка
- обезвоживание, сгущение крови
Снижение:
- анемия
Эритроциты
- безъядерные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
Составляют основную массу форменных элементов крови. Среднее для кошки-
5-10 тыс.*10^6/л.
Повышение (эритроцитоз):
-бронхолегочная патология,
-пороки сердца,
-поликистоз почек,
-новообразования почек, печени,
-обезвоживание.
Снижение: - анемии,
- острая кровопотеря, - хронический воспалительный процесс,
- гипергидратация.
СОЭ
- Скорость оседания эритроцитов в виде столбика при отстаивании крови.
Зависит от количества эритроцитов, их «веса» и формы, и от свойств
плазмы - количества белков (в основном фибриногена), вязкости. Норма
0-10 мм/ч.
Повышение:
- инфекции
- воспалительный процесс
- злокачественные опухоли
- анемия
- беременность
Отсутствие увеличения при наличии перечисленных выше причин:
- полицитемия
- снижение уровня фибриногена в плазме.
Тромбоциты
- кровяные пластинки, образующиеся из гигантских клеток костного мозга.
Отвечают за свертывание крови. Нормальное содержание в крови
190-550*10^9 л.
Повышение:
- полицитемия
- миелолейкоз
- воспалительный процесс
- состояние после удаления селезенки, хирургических операций.
Снижение:
- системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка)
- апластическая анемия
- гемолитическая анемия
Лейкоциты
- белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция -
защита от чужеродных веществ и микробов (иммунитет). Среднее для собак-
6,0-16.0 *10^9/л. Для кошек - 5.5-18.0*10^9/л. Существуют разные виды
лейкоцитов со специфическими функциями(см. лейкоцитарная формула),
поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а
не всех лейкоцитов в общем.
Повышение
- лейкоцитоз
- лейкоз
- инфекции, воспаление
- состояние после острого кровотечения, гемолиза
- аллергия
- при длительном курсе кортикостероидов
Снижение - лейкопения
- некоторые инфекции патология костного мозга (апластическая анемия)
- повышенная функция селезенки
- генетические аномалии иммунитета
- анафилактический шок
Лейкоцитарная формула - процентное соотношение разных видов лейкоцитов:
1.Нейтрофилы
- клетки, отвечающие за воспаление, борьбу с инфекцией (кроме
вирусных), неспецифическую защиту (иммунитет), удаление собственных
погибших клеток. Зрелые нейтрофилы имеют сегментированное ядро, молодые -
палочковидное. Диагностическое значение при воспалении имеет именно
относительное повышение числа палочкоядерных нейтрофилов (палочкоядерный
сдвиг). Норма - 60-75% от общего числа лейкоцитов, палочкоядерных - до
6.
Повышение - нейтрофилия:
- инфекции (бактериальные, грибковые, паразитарные)
- воспалительный процесс (ревматизм, повреждение тканей, курение, панкреатит и тп)
- интоксикации (почечная, печеночная недостаточность)
- психоэмоциональное возбуждение
- злокачественные опухоли Снижение - нейтропения
- некоторые инфекции (вирусные, хронические, тяжелые, особенно у пожилых)
- апластическая анемия, патология костного мозга
- генетические нарушения иммунитета
2.Эозинофилы - участвуют в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией. Норма - 1-5% от общего числа лейкоцитов.
Повышение - эозинофилия:
- аллергические состояния
- паразитарные инвазии
- злокачественные опухоли
- миелолейкоз
3.Базофилы - участвуют в реакциях гиперчувствительности немедленного типа.Встречаются редко. Норма - 0-1% от общего числа лейкоцитов.
Повышение - базофилия:
- аллергические реакции на введение чужеродного белка, в том числе, аллергия на корм
- хронические воспалительные процессы в ЖКТ
- гипотиреоз
- заболевания крови(острый лейкоз, лимфогранулематоз)
4.Лимфоциты
- основные клетки иммунной системы. Борятся с вирусными инфекциями.
Уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки (распознают
чужеродные белки - антигены и избирательно разрушают клетки, их
содержащие - специфический иммунитет), выделяют в кровь антитела
(иммуноглобулины) - вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие
их из организма. Норма - 18-25% от общего числа лейкоцитов.
Повышение - лимфоцитоз:
- гипертиреоидизм
- вирусные инфекции
- лимфолейкоз
Снижение - лимфопения:
- применение кортикостероидов, иммунодепрессантов
- злокачественные новообразования
- почечная недостаточность
- хронические заболевания печени
- иммунодефицитные состояния
- недостаточность кровообращения
5.Моноциты
- самые крупные лейкоциты, большую часть жизни проводят в тканях -
тканевые макрофаги. Окончательно уничтожают чужеродные клетки и белки,
очаги воспаления, разрушенные ткани. Важнейшие клетки иммунной системы,
первые встречающие антиген, и представляющие его лимфоцитам для развития
полноценного иммунного ответа. Норма - 0-2% от общего числа лейкоцитов.
Повышение - моноцитоз:
- инфекции вирусные, грибковые, протозойные
- кровепаразитарные заболевания
- тканевые воспалительные процессы